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浙江福彩双色球走势图:Gastroenterology Report: 術前全腸外營養改善了接受腹部手術的克羅恩病患者的術后結果

2019-5-24 作者:不詳   來源:MedSci原創 我要評論0
Tags: Crohn’s  disease    TPN    complications  

背景
盡管克羅恩病(CD)的治療模式劑效果取得了重大進展,但很大一部分患者需要在診斷后5年內進行手術治療。營養不良是腸道手術后不良術后結果的獨立危險因素。關于CD患者術前全腸外營養(TPN)價值目前還有爭論,因此,本項研究的目的是確定術前TPN在該人群中的作用。

方法
這是一項在三級轉診中心進行的回顧性隊列研究。研究人員將接受腹部手術的CD患者納入本項研究。將接受術前TPN的患者與對照進行比較。主要觀察結果是兩組間30天感染和非感染性術后并發癥的發生率。

結果
在2007年3月至2017年3月期間,共有144名CD患者接受了腹部手術。將55名接受術前TPN的患者與89名對照進行比較。21例(14.6%)患者出現感染性并發癥(TPN組為18.2%,非TPN組為12.3%,P = 0.34),23例(15.9%)出現非感染性并發癥(TPN組為14.5%,16.9%)在非TPN組中,P = 0.71)。在多變量分析中,控制組間基線疾病嚴重程度和營養不良的差異,接受術前TPN≥60天的患者發生非感染性并發癥的幾率顯著降低(優勢比0.07,95%置信區間:0.01-0.80 ,P =0.03)。過去6個月體重減輕> 10%是術后并發癥的重要預測指標。

結論
在一部分營養不良的CD患者中,TPN是安全的,術前TPN≥60天可減少術后非感染性并發癥,而不會增加感染性并發癥。

原始出處:

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