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髖關節布魯桿菌感染誤診為髖關節滑膜炎1例

2019-8-21

髖關節布魯桿菌感染誤診為髖關節滑膜炎1例

患者,男,53歲,于1年前無明顯誘因出現右髖關節疼痛不適并逐漸加重,伴有右髖活動明顯受限。就診于當地醫院,輸液治療后未見明顯好轉。訴疾病期間髖關節局部溫度升高,午間低熱,無全身疼痛,無明顯皮膚發紅、發疹、咳嗽、咳痰、消化道不適等癥狀。門診MRI檢查(見圖1A):…

手法復位罕見肩關節脫位1例

2019-8-21

手法復位罕見肩關節脫位1例

患者,女,68歲,因“車禍致右肩關節疼痛、活動受限0.5h”入院。體格檢查:神志清楚,表情痛苦,右上臂上舉、屈肘,方肩畸形,右肩關節彈性固定,關節盂空虛,腋窩下方可觸及脫出的肱骨頭,肩關節壓痛(+)。右肩關節DR片提示右側肱骨頭完全脫出于關節盂下方,肱骨頭朝…

指南下載 指南

2019-8-21

1000份最新骨科指南,直接下載

骨科相關主要疾病的中國,美國,以及歐洲指南,均進行全面收錄,通過APP可以直接下載指南,隨時隨地閱讀瀏覽!

成人頸椎嗜酸性肉芽腫1例

2019-8-21

成人頸椎嗜酸性肉芽腫1例

患者,男,68歲。因“頸部疼痛3個月,加重1周”入院,患者曾行理療、按摩、口服消炎鎮痛藥等治療,癥狀無緩解,近一周來疼痛加重,伴頸部活動受限,病程中無外傷史。查體:頸椎活動受限,棘突處有壓痛及叩壓痛,雙上肢臂叢牽拉試驗陰性,雙側椎間孔擠壓試驗陰性;四肢感覺…

JAMA Intern Med:雙膦酸鹽、骨折與總死亡率

2019-8-20

JAMA Intern Med:雙膦酸鹽、骨折與總死亡率

雙膦酸鹽治療可減少骨折風險,但與降低總死亡率風險無關

脊柱轉移瘤外科治療指南

2019-8-20

脊柱轉移瘤外科治療指南

脊柱是惡性腫瘤骨轉移最常見的部位,約30%~70%的惡性腫瘤患者會出現脊柱轉移,嚴重影響患者生存質量,加速死亡進程。鑒于脊柱轉移瘤治療理念和手段的不斷進步,多學科協作的綜合治療日益完善,有必要對脊柱轉移瘤外科治療方案進行更新與優化。本指南旨在通過循證醫學的方…

中國慢病研究:喝茶可預防骨折

2019-8-19

中國慢病研究:喝茶可預防骨折

人們總擔心茶葉中的咖啡因會增加鈣流失,導致骨質疏松。 然而,中國慢性病前瞻性研究基于2萬余人的骨密度數據發現,長期飲茶的女性的骨密度更高,但暫未在男性中發現這樣的關聯。

FDA批準Celgene的JAK2抑制劑Inrebic治療骨髓纖維化

2019-8-19

FDA批準Celgene的JAK2抑制劑Inrebic治療骨髓纖維化

FDA近日批準了Celgene的JAK2抑制劑Inrebic(fedratinib)治療高危原發性或繼發性骨髓纖維化的成人患者。這項批準得益于III期JAKARTA研究的數據,其涉及608例骨髓纖維化患者。

肩鎖關節脫位合并喙突骨折及喙鎖韌帶部分斷裂1例

2019-8-18

肩鎖關節脫位合并喙突骨折及喙鎖韌帶部分斷裂1例

患者,男,43歲,與他人打架時被推倒,右肩著地,然后被重物砸傷右肩。傷后右肩疼痛、腫脹,就診社區衛生服務中心攝右肩關節正位X線片檢查,初步診斷右肩鎖關節脫位,并行健側X線片對比檢查。為進一步診治轉至筆者所在醫院,臨床醫師仔細閱片后發現喙突骨折。入院時左手扶…

骶前孤立性纖維性腫瘤1例

2019-8-18

骶前孤立性纖維性腫瘤1例

患者,女,43歲,平素體健,以“骶尾部疼痛2個月”為主訴入院。2個月前無明顯誘因出現骶尾部疼痛,臥床休息后可緩解,無向他處放射,小便次數增多(5或6次/d)。2個月來骶尾部疼痛較前加重,無四肢麻木無力、大小便失禁。入院前盆腔MRI顯示盆腔內骶尾椎前方富血供占位,考…

改良TLIF術后皮內縫合倒刺線穿透皮膚2例

2019-8-18

改良TLIF術后皮內縫合倒刺線穿透皮膚2例

患者,男性,45歲,因“腰痛1年余。加重伴右下肢疼痛、麻木1個月余”入院?;頰?年余前出現反復腰痛,1個月前加重,并出現右側臀部肌下肢背側放射痛,咳嗽、打噴嚏時加重,伴有陣發性麻木。腰椎MRI檢查提示腰椎退行性變,L5/S1椎間盤變性,向后方突出,壓迫硬膜囊。診斷腰…

2019 最佳實踐指南:早發型脊柱側凸手術治療手術部位感染的預防

2019-8-18

2019 最佳實踐指南:早發型脊柱側凸手術治療手術部位感染的預防

術后手術部位感染(SSI)是早發型脊柱側凸手術治療的常見并發癥,本文主要針對這類患者手術部位感染的預防提供共識聲明,在57項聲明總共有29項達成共識。

FDA批準JAK抑制劑Rinvoq用于中度至重度類風濕性關節炎

2019-8-17

FDA批準JAK抑制劑Rinvoq用于中度至重度類風濕性關節炎

AbbVie周五(2019年8月16日)宣布,FDA已批準Rinvoq(upadacitinib)治療對中度至重度活動性類風濕性關節炎(RA)的成人患者,這些患者對甲氨蝶呤反應不足或不耐受。

Lancet:圍手術期隱匿性腦卒中與不良預后風險

2019-8-16

Lancet:圍手術期隱匿性腦卒中與不良預后風險

研究發現,非心臟手術患者發生圍手術期隱匿性腦卒中導致認知衰退及不良預后風險增加

2019 EANM/ESNR/ESCMID共識:成人脊柱感染(椎間盤炎)

2019-8-15

2019 EANM/ESNR/ESCMID共識:成人脊柱感染(椎間盤炎)

2019年8月,歐洲核醫學協會(EANM)聯合歐洲神經放射學會(ESNR)、歐洲臨床微生物與感染性疾病學會(ESCMID)共同發布了成人脊柱感染(椎間盤炎)的管理共識。脊柱骨膜炎(SD)的診斷由于其非特異性的臨床表現和實驗室檢查結果,具有挑戰。本文主要針對成人脊柱感染(椎間盤炎…

Brain:脊髓動靜脈為何畸形?我研究人員首次闡釋其自然病史

2019-8-14

Brain:脊髓動靜脈為何畸形?我研究人員首次闡釋其自然病史

日前,首都醫科大學宣武醫院神經外科張鴻祺教授團隊在神經學科頂級期刊《BRAIN》雜志上發表研究,在國際上首次全面闡釋了脊髓動靜脈畸形這一疾病的自然病史,顯示了脊髓動靜脈畸形是一類自然病史惡劣、急需臨床干預的疾病。

以腰腿痛為首發癥狀的多發性骨髓瘤

2019-8-14

以腰腿痛為首發癥狀的多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一種漿細胞惡性增殖性疾病,屬于血液科診治范疇,占血液系統腫瘤10%,病變常累及肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等骨骼。由于相應骨骼的疼痛,MM病人常首診于骨科或疼痛科。如果病變累及腰椎,往往出現腰腿痛,常需與腰椎間盤突出癥、骨質疏…

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2019年8月,美國神經病學學會(AAN)聯合美國頭痛學會(AHS)共同發布了兒童青少年偏頭痛的緊急治療指南概…

2019 跨學科共識:經股動脈導管主動脈瓣植入術(TF?TAVI)的適應證

經股動脈導管主動脈瓣植入術(TF?TAVI)的適應證正在改變,該跨學科共識為心臟團隊針對個體TAVI的適應證…

多黏菌素類合理應用國際共識指南

多黏菌素類抗生素是目前臨床用于治療難治性革蘭陰性菌感染的重要藥物,在國內臨床應用也呈增多趨勢,但…

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